1、嚴(yán)格的權(quán)限管理:
角色權(quán)限設(shè)定:HIS 系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院工作人員的職責(zé)和業(yè)務(wù)需求,劃分不同角色,如醫(yī)生、護(hù)士、藥師、管理人員等,并為每個(gè)角色分配特定的數(shù)據(jù)訪問權(quán)限。例如,醫(yī)生主要擁有查看、修改與自己患者相關(guān)的用藥數(shù)據(jù)權(quán)限,可開具處方、調(diào)整用藥方案;藥師則側(cè)重于審核處方、查看藥品庫存及調(diào)配記錄等,他們無法隨意修改醫(yī)生開具的處方信息。護(hù)士?jī)H能查看與執(zhí)行護(hù)理操作相關(guān)的患者用藥數(shù)據(jù),如給藥時(shí)間、劑量等,確保不同崗位人員只能在其職責(zé)范圍內(nèi)接觸和操作患者用藥數(shù)據(jù)。
用戶賬號(hào)管理:為每位使用 HIS 系統(tǒng)的工作人員創(chuàng)建獨(dú)立的用戶賬號(hào),并設(shè)置強(qiáng)密碼策略,要求密碼包含字母、數(shù)字、特殊字符,且定期更換密碼。同時(shí),采用多因素身份驗(yàn)證方式,如在輸入密碼后,還需通過手機(jī)短信驗(yàn)證碼、指紋識(shí)別或面部識(shí)別等方式進(jìn)一步確認(rèn)身份,防止賬號(hào)被盜用,確保只有經(jīng)過授權(quán)的人員能夠登錄系統(tǒng)訪問患者用藥數(shù)據(jù)。
2、數(shù)據(jù)加密技術(shù):
傳輸加密:在患者用藥數(shù)據(jù)傳輸過程中,HIS 系統(tǒng)采用 SSL或 TLS等加密協(xié)議,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理。例如,當(dāng)醫(yī)生在病房通過移動(dòng)終端訪問患者用藥數(shù)據(jù)時(shí),數(shù)據(jù)從服務(wù)器傳輸?shù)揭苿?dòng)終端的過程中被加密成密文,即使數(shù)據(jù)在傳輸過程中被截獲,黑客也難以解讀其中內(nèi)容,保障數(shù)據(jù)在網(wǎng)絡(luò)傳輸中的安全性。
存儲(chǔ)加密:對(duì)于存儲(chǔ)在醫(yī)院服務(wù)器中的患者用藥數(shù)據(jù),HIS 系統(tǒng)使用全盤加密技術(shù),對(duì)整個(gè)存儲(chǔ)設(shè)備進(jìn)行加密。此外,對(duì)關(guān)鍵的患者用藥數(shù)據(jù)字段,如藥品名稱、劑量、患者個(gè)人信息等,采用更高級(jí)別的加密算法,如 AES加密,確保數(shù)據(jù)在存儲(chǔ)狀態(tài)下也處于加密保護(hù)中,防止數(shù)據(jù)被非法讀取或篡改。
3、審計(jì)與監(jiān)控:
操作審計(jì)日志:HIS 系統(tǒng)詳細(xì)記錄每一位用戶對(duì)患者用藥數(shù)據(jù)的所有操作行為,包括操作時(shí)間、操作人、操作內(nèi)容(如查看、修改、刪除數(shù)據(jù)等)。這些審計(jì)日志被安全存儲(chǔ),保存一定期限,通常為數(shù)年。通過定期審查審計(jì)日志,醫(yī)院能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常操作行為,如未經(jīng)授權(quán)的數(shù)據(jù)訪問或修改。例如,若發(fā)現(xiàn)某一非醫(yī)生角色的賬號(hào)在深夜頻繁查看大量患者用藥數(shù)據(jù),審計(jì)人員可進(jìn)一步調(diào)查是否存在數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)。
實(shí)時(shí)監(jiān)控報(bào)警:系統(tǒng)設(shè)置實(shí)時(shí)監(jiān)控功能,對(duì)異常的數(shù)據(jù)訪問行為進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)出現(xiàn)連續(xù)多次密碼錯(cuò)誤登錄嘗試、短時(shí)間內(nèi)大量數(shù)據(jù)被下載或非工作時(shí)間的敏感數(shù)據(jù)訪問等異常情況時(shí),系統(tǒng)立即觸發(fā)報(bào)警機(jī)制,向醫(yī)院信息安全管理部門發(fā)送警報(bào)信息,以便及時(shí)采取措施,如凍結(jié)相關(guān)賬號(hào)、調(diào)查異常原因,防止患者用藥數(shù)據(jù)遭受惡意攻擊或泄露。
4、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù):
定期備份:HIS 系統(tǒng)制定嚴(yán)格的數(shù)據(jù)備份策略,定期對(duì)患者用藥數(shù)據(jù)進(jìn)行全量備份和增量備份。全量備份通常每周或每月進(jìn)行一次,將所有患者用藥數(shù)據(jù)完整復(fù)制到備份存儲(chǔ)設(shè)備中;增量備份則在兩次全量備份之間,每天或每小時(shí)對(duì)發(fā)生變化的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。備份數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在異地的安全場(chǎng)所,防止因本地服務(wù)器故障、自然災(zāi)害等原因?qū)е聰?shù)據(jù)丟失。例如,將備份數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在距離醫(yī)院較遠(yuǎn)的專業(yè)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)中心,確保即使醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)、地震等極端情況,患者用藥數(shù)據(jù)依然安全可恢復(fù)。
恢復(fù)演練:醫(yī)院定期組織數(shù)據(jù)恢復(fù)演練,模擬各種數(shù)據(jù)丟失場(chǎng)景,如服務(wù)器硬盤損壞、數(shù)據(jù)被惡意刪除等,檢驗(yàn)備份數(shù)據(jù)的完整性和可用性。通過演練,確保在實(shí)際發(fā)生數(shù)據(jù)丟失事件時(shí),能夠迅速、準(zhǔn)確地從備份數(shù)據(jù)中恢復(fù)患者用藥數(shù)據(jù),保障醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的連續(xù)性,同時(shí)避免因數(shù)據(jù)丟失對(duì)患者治療造成影響。
5、物理安全保障:
服務(wù)器安全防護(hù):存放 HIS 系統(tǒng)服務(wù)器的機(jī)房采取嚴(yán)格的物理安全措施,如安裝門禁系統(tǒng),只有授權(quán)人員才能進(jìn)入機(jī)房;配備視頻監(jiān)控設(shè)備,對(duì)機(jī)房?jī)?nèi)的活動(dòng)進(jìn)行 24 小時(shí)監(jiān)控;設(shè)置防火、防水、防雷擊等設(shè)施,保障服務(wù)器硬件設(shè)備的安全。此外,機(jī)房網(wǎng)絡(luò)與外部網(wǎng)絡(luò)通過防火墻進(jìn)行隔離,防止外部非法網(wǎng)絡(luò)訪問,確保患者用藥數(shù)據(jù)存儲(chǔ)環(huán)境的安全性。
移動(dòng)設(shè)備管理:對(duì)于醫(yī)院工作人員使用的用于訪問 HIS 系統(tǒng)的移動(dòng)設(shè)備,如平板電腦、智能手機(jī)等,醫(yī)院制定嚴(yán)格的設(shè)備管理制度。要求設(shè)備安裝加密軟件,對(duì)存儲(chǔ)在設(shè)備中的患者用藥數(shù)據(jù)進(jìn)行加密保護(hù);啟用設(shè)備丟失鎖定功能,一旦設(shè)備丟失或被盜,可通過遠(yuǎn)程控制鎖定設(shè)備,防止數(shù)據(jù)被非法獲取;定期對(duì)移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行安全檢查和更新,及時(shí)修復(fù)系統(tǒng)漏洞,保障移動(dòng)設(shè)備上患者用藥數(shù)據(jù)的安全。