醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)對(duì)患者基本信息的管理主要包括信息的錄入、存儲(chǔ)、更新、查詢和安全管理等方面，以下是具體介紹：
1、信息錄入
門診患者：患者在門診掛號(hào)時(shí)，工作人員會(huì)通過 HIS 系統(tǒng)的掛號(hào)模塊錄入患者基本信息，如姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系方式、家庭住址等。部分醫(yī)院還支持患者通過自助掛號(hào)機(jī)自行錄入信息，或通過醫(yī)院微信公眾號(hào)、APP 等平臺(tái)提前注冊并錄入個(gè)人信息，掛號(hào)時(shí)只需關(guān)聯(lián)相關(guān)信息即可。
住院患者：在辦理住院手續(xù)時(shí)，住院處工作人員會(huì)進(jìn)一步完善患者基本信息，除門診錄入的內(nèi)容外，還可能包括患者的職業(yè)、醫(yī)保類型、過敏史、緊急聯(lián)系人信息等。這些信息通常是通過手動(dòng)輸入到 HIS 系統(tǒng)的住院登記模塊中，也可以從門診信息中自動(dòng)提取并進(jìn)行補(bǔ)充完善。
2、信息存儲(chǔ)
數(shù)據(jù)庫管理：HIS 系統(tǒng)將患者基本信息存儲(chǔ)在后臺(tái)數(shù)據(jù)庫中，一般采用關(guān)系型數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，如 Oracle、MySQL 等。數(shù)據(jù)庫會(huì)為每個(gè)患者分配一個(gè)唯一的標(biāo)識(shí)號(hào)（如住院號(hào)、門診卡號(hào)等），通過這個(gè)標(biāo)識(shí)號(hào)將患者的各項(xiàng)信息進(jìn)行關(guān)聯(lián)和整合，確保數(shù)據(jù)的一致性和完整性。
數(shù)據(jù)安全備份：為防止數(shù)據(jù)丟失或損壞，HIS 系統(tǒng)會(huì)定期對(duì)患者基本信息進(jìn)行備份。備份方式可以是本地備份，將數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在醫(yī)院內(nèi)部的存儲(chǔ)設(shè)備上，也可以采用異地備份，將數(shù)據(jù)傳輸?shù)竭h(yuǎn)程的數(shù)據(jù)中心進(jìn)行存儲(chǔ)。同時(shí)，還會(huì)采用數(shù)據(jù)加密技術(shù)對(duì)存儲(chǔ)的患者信息進(jìn)行加密處理，確保數(shù)據(jù)的安全性。
3、信息更新
患者信息變更：當(dāng)患者的基本信息發(fā)生變化時(shí)，如聯(lián)系方式變更、地址變更等，患者可以到醫(yī)院的相關(guān)窗口（如門診掛號(hào)處、住院處等）告知工作人員，工作人員會(huì)在 HIS 系統(tǒng)中相應(yīng)模塊對(duì)患者信息進(jìn)行修改更新。對(duì)于一些重要信息的變更，如患者姓名、身份證號(hào)等，可能需要患者提供相關(guān)證明材料。
醫(yī)療信息補(bǔ)充：在患者就醫(yī)過程中，醫(yī)生或其他醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)發(fā)現(xiàn)患者新的信息，如患者在住院期間出現(xiàn)了新的過敏情況，或者發(fā)現(xiàn)患者有其他既往病史等，這些信息會(huì)及時(shí)錄入到 HIS 系統(tǒng)中，對(duì)患者的基本信息進(jìn)行補(bǔ)充和完善。
4、信息查詢
醫(yī)護(hù)人員查詢：醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，可通過 HIS 系統(tǒng)的醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等模塊，根據(jù)患者的標(biāo)識(shí)號(hào)或姓名等信息快速查詢患者的基本信息，以便了解患者的病情和治療史，為診斷和治療提供依據(jù)。例如，醫(yī)生在開具醫(yī)囑時(shí)，需要查看患者的過敏史和基本身體狀況等信息，就可以通過 HIS 系統(tǒng)快速獲取。
醫(yī)院管理部門查詢：醫(yī)院管理部門可以通過 HIS 系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)分析模塊，對(duì)患者基本信息進(jìn)行查詢和統(tǒng)計(jì)分析，了解醫(yī)院的患者流量、患者來源分布、疾病譜等情況，為醫(yī)院的管理決策提供數(shù)據(jù)支持。例如，醫(yī)院管理者可以通過查詢不同時(shí)間段內(nèi)的患者住院人數(shù)、病種分布等信息，合理安排醫(yī)院的床位和醫(yī)療資源。
5、信息安全管理
用戶權(quán)限管理：HIS 系統(tǒng)通過設(shè)置不同的用戶角色和權(quán)限，對(duì)患者基本信息的訪問和操作進(jìn)行嚴(yán)格控制。只有經(jīng)過授權(quán)的醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)工作人員才能在其權(quán)限范圍內(nèi)查詢和修改患者信息。例如，醫(yī)生只能查看和修改自己負(fù)責(zé)患者的信息，而護(hù)士則只能進(jìn)行與護(hù)理工作相關(guān)的信息操作。
審計(jì)與監(jiān)控：HIS 系統(tǒng)會(huì)對(duì)所有涉及患者基本信息的操作進(jìn)行審計(jì)和記錄，包括操作時(shí)間、操作人員、操作內(nèi)容等。通過審計(jì)日志可以追蹤信息的變更過程，一旦發(fā)現(xiàn)異常操作，能夠及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和處理，確保患者信息的安全和保密。
